頸肩部疼痛是臨床常見證候，以肩頸部酸楚疼痛甚則轉(zhuǎn)動不利為特點。主要由于風(fēng)寒濕邪侵襲，或姿勢不當(dāng)，長期勞損，致氣血運行受阻，肌肉失養(yǎng)而出現(xiàn)疼痛。發(fā)病分突發(fā)與漸發(fā)兩類，突發(fā)者見于落枕，漸發(fā)者見于長久伏案工作，頸肌勞損而發(fā)生慢性肩頸痛。本證多見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的頸椎病、落枕、肌肉勞損等病。對于頸椎病的診斷分型應(yīng)慎加注意，其中脊髓型、椎動脈型、交感神經(jīng)型應(yīng)用時須配合其他療法。

  【取穴】

  (1)阿是穴、風(fēng)池、大椎、肩中俞、肩外俞、肩井。

  (2)頸椎兩側(cè)至兩肩上及肩背部膀胱經(jīng)。

  (3)大椎、頸椎兩側(cè)至兩肩上及肩背部膀胱經(jīng)。

  (4)后溪、頸椎兩側(cè)至兩肩上及肩背部。

  【操作方法】

  (1)火罐法取第一組穴位，用閃火法將罐吸拔于穴上15～20分鐘。起罐后可配合手法推揉5～10分鐘。

  (2)走罐法取第二組穴位，于走罐部位涂以潤滑劑，用閃火法將大小適宜之罐吸拔于頸部高點，從上至下旋轉(zhuǎn)走罐至兩肩外側(cè)，再將罐從上至下走罐至背部，反復(fù)操作數(shù)次到皮膚潮紅，然后坐罐于患側(cè)肩井、大椎、肩中俞及痛點，留罐10～15分鐘。起罐后配合手法推揉滾按數(shù)分鐘。

  (3)刺絡(luò)放血法于第三組穴位上，常規(guī)消毒后，用梅花針叩打至皮膚發(fā)紅，并有少量出血點。然后在大椎、肩井、肩中俞、大杼，用閃火法將罐吸拔于穴上，留罐15～20分鐘，起罐后擦凈血跡。

  (4)針罐法于第四組穴位中，先以毫針在后溪穴行瀉法并留針。再于頸肩背部涂以潤滑劑，用閃火法從上至下走罐，反復(fù)數(shù)次至皮膚潮紅，然后于大椎、肩外俞、阿是穴留罐10~15分鐘。起罐后施以手法推揉及搬法，并囑患者上下左右轉(zhuǎn)動頭部。最后起針。

  【注意事項】

  本證除應(yīng)用本法外，還應(yīng)注意配合其他療法，如手法、針法，使療效更為持久。

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